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外侧半月板切除术-外侧半月板切除术后有弹性不疼正常嘛

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大家好,关于外侧半月板切除术很多朋友都还不太明白,不过没关系,因为今天小编就来为大家分享关于外侧半月板切除术后有弹性不疼正常嘛的知识点,相信应该可以解决大家的一些困惑和问题,如果碰巧可以解决您的问题,还望关注下本站哦,希望对各位有所帮助!

1、半月板切除后遗症有哪些

半月板切除后遗症有哪些

半月板是2个月牙形的纤维软骨,位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形,外厚内薄,上面稍呈凹形,以便与股骨髁相吻合,下面为平的,与胫骨平台相接。那么半月板切除有哪些后遗症以下是我为大家整理半月板切除后遗症,希望你们喜欢。

半月板切除后遗症

膝关节内侧半月板外缘较厚,内缘很薄;外侧半月板比内侧略小,但较为丰满。半月板的作用重要,也容易受到损伤。当下肢负重,处于足部固定,膝部略屈的位置,关节突然内旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂损伤。日常劳作、生活中,挑、抬重物,或骑自行车匆忙下车站立不稳之际;或在激烈的 足球 、 篮球 等运动中,运动员拼抢时,都可能发生半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作,如 汽车 修理 工,反复蹲下起立,半月板磨损严重,也会损伤。此类病人以青壮年居多。

据统计研究,半月板损伤“中外有别”:欧美人内侧半月板容易受伤,而中国人以外侧多见(日本人也是如此)。急性受伤时,有人自己能听到关节内响声。往往同时伴有关节囊内壁滑膜损伤,引起关节内出血、渗液。伤后关节逐渐肿胀,持续疼痛。经过休息及一般消肿止痛治疗,症状减轻,但关节间隙仍然疼痛,特别是当关节伸屈到某个位置时,尤其明显。走路,尤其是上下楼梯,感到下肢无力,常打软腿,影响工作和生活。时间长了,大腿肌肉萎缩,周径变细。有的病人行走时,突然觉得膝关节疼痛异常,不能活动,甚至跌倒。忍痛,活动活动小腿后,又可以恢复行走。这种症状称为关节交锁,是损伤的半月板卡住关节的缘故。部分病人,膝关节活动时感到弹动并听到弹响声。根据膝部受过伤及表现特点,加上膝关节特殊检查试验阳性,可以初步确定半月板损伤。

不过,膝关节结构复杂,引起疼痛、交锁、弹响、无力的伤病,如侧副韧带损伤、游离体、交叉韧带断裂、盘状半月板等较多,可能互相混淆不清。因此,除了常规摄膝关节X光片外,还需要选择其他特殊方法检查。一种方法是膝关节造影。因为半月板是软骨结构,在常规X光片上是不显影的,可向关节内注入无毒的造影剂或气体,充满半月板以外的间隙,使半月板显示出来,看有没有破坏的迹象。CT或磁共振检查,不需使用造影剂,也没有痛苦,但价格较高。关节镜检查是在麻醉下,将精致灵巧的关节镜通过很小的切口放入关节内,通过光导纤维,从外面直接看到关节内部的各种病变,同时还可用附设的精细器械进行关节内的手术。关节镜检查优点很多,创伤小,病人痛苦轻,但由于受条件限制,目前应用还不够普遍。此外,超声波检查也可以协助诊断。半月板只有在靠近滑膜的外侧部分有 血液 供应,大部分部位是无血组织,主要靠关节液维持新陈代谢。由于 营养 相对不足,一旦损伤,很难自行愈合。服药、打针、贴膏药或理疗,只能暂时缓解症状,无根治效果。时间长了,会继发创伤性 关节炎 ,症状更加严重。

所以半月板损伤应引起重视,考虑手术治疗。少数特殊类型的半月板损伤可选择修补手术,绝大部分则行半月板切除。切除损伤了的半月板,膝关节症状可以消除或明显减轻。随着时间推移,原位会长出类似半月板的结构来,虽然比原先正常的差些,但也具有其绝大部分功能。为了促进恢复,半月板手术前后,应刻苦进行股四头肌功能锻炼。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力将膝盖骨(髌骨)向上提,然后放松,反复用力。或将下肢伸直抬起,放下,反复进行。到一定程度后,还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的股四头肌强壮有力,有利于保持关节稳定。锻炼应在手术前就开始,手术后第二天继续进行。这时伤口仍然疼痛,病人往往有顾虑,如生怕伤口裂开,里面出血等等。一定要消除顾虑,忍痛锻炼。手术后两周下地负重,逐渐加大关节活动范围。锻炼程度与恢复效果有明显关系,锻炼愈好,效果愈佳。

半月板切除后遗症的 治疗方法

1.医院治疗半月板损伤

普通 骨科 医院治疗只能给患者用一般的止痛药、打消炎针(青霉素等)、或抽积液。打封闭(玻璃 酸钠),一次两次还可以,长时间的抽积液、打封闭一旦造成关节腔的感染;致使 疾病 治疗困难加大。很多患者被医生建 议选择手术治疗途径,如:关节镜、液体刀、小针刀等半月板软骨切除术,主要是切除已感染的半月板软骨,虽然切除了半月板软骨,但是切除不了关节腔 内存 留的炎症,剩余半月板软骨和滑膜还会继续发炎 ,这就是为什么手术后还会出现积液的原因。

2.治疗 注意事项 :

大多数患者都认为骨关节疾病应该多锻炼,有助于疾病恢复,但半月板损伤因其病症的 特殊性,所 以不适合运动锻炼;切忌不能太累,不能受凉。

3.口服药治疗半月板损伤

口服药是大多数患者发生疾病以后的首选治疗方式,治疗半月板损伤服用口服药效果不理想,主要是因为口服药是通过血液循环来到达病灶部位,关节腔内的半月板软骨属于无血管组织,所以效果微乎其微。患者感受最多的还是伤 害肠胃、肝肾(副作用的主要表现:肠胃不适、夜间起夜次数增加、浑身莫 明的不舒服等)。

4. 消炎镇痛药物的治疗,主要有:扶他林等,此类药物适合于大多数病人,但少数病人有胃肠道反应等副作用,如恶心、呕吐、 胃痛 、 腹泻 等,有 消化 道溃疡的病人慎用或禁用;所以要注意口服药的副作用,建议使用外 用药 。

5. 手法治疗半月板损伤

(1)松筋法:术者于膝关节周围软组织采用点按松解,分筋理顺法3~5分钟(膝关节后侧可用俯卧位)。

(2)理髌法:术者于髌骨体上先用揉髌法(用拇指于髌骨上揉动,然后于髌骨周围刮理)。

(3)扩膝法:术者活动膝关节数次,使一手前臂置于膝关节后侧做支点,将膝关节尽量屈曲,然后去掉作支点的手臂,再直接屈曲膝关节2~3次。

内容为我们介绍了半月板切除后遗症的治疗方法,我相信大家现在对于半月板切除后遗症又有了一个自己主观的认识,认识对错放在一边,但一定要有自己的认识,这样才能在以后得生活中如鱼得水。

半月板切除术中注意事项

1.半月板切除术应在止血带控制下进行,保症切口无血,以免不时拭擦,增加关节软骨及滑膜的损伤。术中应尽量将出血点出血,以免松开止血带时,同时出现很多出血点而难以兼顾。松开止血带后,应彻底止血后才作缝合,以免形成关节血肿。

2.半月板切除系关节内手术,术中应严格遵守无菌操作原则,预防关节感染。

3.半月板切除时的操作,尤其在处理半月板后角时,应力求准确细致,避免损伤关节软骨和交叉韧带。分离半月板时应紧贴其边缘推进,半月板刀应尽量保持与股、胫软骨面平行,以免损伤软骨面。

4.切断半月板后角时,因其位置软深,扩开关节间隙有一定限度,常不能满意显露,操作有一定困难。术者必须熟悉解剖,小心谨慎地操作,有控制地将半月板刀推进,切勿切得过深,以免损伤腘部血管。一般左手用钳拉紧半月板,右手用半月板刀顺半月板下面滑行,直到后角附着部,滑行受阻或切断的感觉可由半月板传导至牵拉它的左手,以助判断。同时,左手要轻轻牵拉半月板,不宜用力,以免将半月板撕裂,遗留后角,致使处理困难。

5.分离及切断半月板前、后角时,切忌使用刀片手术刀,以免刀片折断,掉入关节深部。

6.半月板取出后,应将半月板铺平,检查其形态,特别注意后角是否全部切除。如发现有后角遗留,应予补充切尽。

半月板的作用

1、承重

在不负重时,胫骨与股骨不接触,全由半月板衬垫两者之间。在负重时,有约70%的负重区域在半月板上,这就大大降低了胫骨平台上的应力,从而保护了软骨。如果将半月板切除,则胫骨平台上的峰压力可上升两倍,并将引起软骨退变(5)。在负重时,半月板接受轴向应力,由于半月板前、后角胫骨韧带限制了半月板向侧方膨出,就使轴向应力转化为其内部的箍应力,如果这两个韧带断裂,则其负重能力完全丧失。将半月板前、后角胫骨韧带切断引起的软骨退变与半月板全切除引起的软骨退变类似。可以推断在半月板横裂时,半月板的承重功能完全丧失(6)。

半月板切除的大小与胫骨平台上的峰应力呈正比,与胫骨平台的退变呈正比。这就要求我们在半月板部分切除时要尽量少切。

2、维持膝关节运动协调

半月板随着胫骨一起运动,内侧半月板较外侧半月板移位小,且半月板在膝关节屈伸过程中可以变形以适应膝关节的解剖形态。保持了膝关节几何形态的协调,从而维持膝关节运动协调(7)。

3、维持稳定

半月板切除在前交叉韧带完整时,不引起胫骨前移,而在前交叉韧带断裂时,则引起更大程度的胫骨前移(8)。

4、吸收震荡

有这样一些膝痛病人,关节镜检病理未发现任何异常情况,而其症状明显,后经检查发现其半月板吸收功能较差。

另外半月板还有润滑关节等功能,半月板可将关节液均匀涂布于关节表面,使关节的摩擦系数大为减小。

半月板切除的治疗方法

1.医院治疗半月板损伤

普通骨科医院治疗只能给患者用一般的止痛药、打消炎针(青霉素等)、或抽积液。打封闭(玻璃 酸钠),一次两次还可以,长时间的抽积液、打封闭一旦造成关节腔的感染;致使疾病治疗困难加大。很多患者被医生建 议选择手术治疗途径,如:关节镜、液体刀、小针刀等半月板软骨切除术,主要是切除已感染的半月板软骨,虽然切除了半月板软骨,但是切除不了关节腔内存留的炎症,剩余半月板软骨和滑膜还会继续发炎 ,这就是为什么手术后还会出现积液的原因。

治疗注意事项:大多数患者都认为骨关节疾病应该多锻炼,有助于疾病恢复,但半月板损伤因其病症的 特殊性,所 以不适合运动锻炼;切忌不能太累,不能受凉。

3.口服药治疗半月板损伤

口服药是大多数患者发生疾病以后的首选治疗方式,治疗半月板损伤服用口服药效果不理想,主要是因为口服药是通过血液循环来到达病灶部位,关节腔内的半月板软骨属于无血管组织,所以效果微乎其微。患者感受最多的还是伤 害肠胃、肝肾(副作用的主要表现:肠胃不适、夜间起夜次数增加、浑身莫 明的不舒服等)。

4. 消炎镇痛药物的治疗,主要有:扶他林等,此类药物适合于大多数病人,但少数病人有胃肠道反应等副作用,如恶心、呕吐、胃痛、腹泻等,有消化道溃疡的病人慎用或禁用;所以要注意口服药的副作用,建议使用外用药。

5. 手法治疗半月板损伤

(1)松筋法:术者于膝关节周围软组织采用点按松解,分筋理顺法3~5分钟(膝关节后侧可用俯卧位)。

(2)理髌法:术者于髌骨体上先用揉髌法(用拇指于髌骨上揉动,然后于髌骨周围刮理)。

(3)扩膝法:术者活动膝关节数次,使一手前臂置于膝关节后侧做支点,将膝关节尽量屈曲,然后去掉作支点的手臂,再直接屈曲膝关节2~3次。

6.使用 拔罐 、 针灸 烤电等理疗方式治疗半月板损伤

针灸拔罐、针灸、 按摩 等理疗方式可以改善局部血液循环、起到活血化瘀、舒筋通络的作用,对于 心脑血管疾 病的后遗症、 风湿 类风湿后期康复效果显著。但只是辅助治疗;半月板损伤与一般的关节痹症不太相同,它主要是关节发生无菌性炎症,简单的活血化瘀、舒筋通络根本无法从根本上祛除无 菌性炎症。

7 中医 膏药治疗半月板损伤

中医百草·堂膏,在治疗半月板损伤时以消肿止痛、舒筋活络、强筋健骨为主要原则,通过改善患处血液微循环,补充周围组织营养,从而消除关节疼痛肿胀症状,加强关节屈伸功能,达到彻底治愈半月板损伤的目的。

针灸治疗

1、体针:常用穴:肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉。

方法:每次选用3~5个 穴位 ,用泻法。选穴以常用穴为主,根据其疼痛可加夹脊穴、阿是穴及循经取穴。

2、耳针:常用穴:坐骨、肾上腺、臀、神门、腰椎、骶椎。

方法:用中强刺激,留针3~10分钟。针刺疗法取肾俞、环跳、委中等穴,每日1次,10次为一疗程。 针灸治疗是在中医 基本理论 指导下,运用针和灸的方法,对人体腧穴进行针刺和 艾灸 ,通过经络的作用,达到治病的目的。针灸具有调和阴阳、疏通经络、扶正祛邪的作用。

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2、我想知道做完半月板切除手术后可恢复正常吗?

我妈妈半月板损伤后,医生推荐做手术``

可是,我妈一个当医生的朋友劝我妈不要做

因为这个手术的副作用很大

在做完后的几年内可能感觉会不错

但是过几年,这个膝盖就相当与废掉了``

所以我妈妈没有做,而是坚持用火疗,连续做了2个多月,再配合散步等轻度运动(强烈建议锻炼时用护膝),现在已经好得了``

3、切除半月板后是种怎样的体验?

14岁那年打篮球伤的,还记得那天我在水泥地上一个帅气的起跳后仰跳投,脑袋里还想着自己是流川枫附体落地后膝盖剧痛,当场就傻眼了。当时右腿膝盖肿得和两个馒头一样大,疼得当场走不了路,当时年纪小,也没有去看医生,想着养几天就会好了。可是然而并没有什么软用,养了好几个月,膝盖的肿痛是消除了,可是还是会疼,走路也一瘸一拐的,实在不行了去看了医生,从医生那我第一次听到了半月板这个让我一辈子记得的词,说是严重撕裂,当时也没有关节镜,医生建议不要做手术,让我打一种进口的针,很贵,一针要几百块(现在回想起来应该是玻璃酸钠之类的),打了以后,可能是心里作用,还真的会好一些,但是整个高中三年,我都和篮球彻底绝缘了,还记得高中有一次刚打完针,回来就在厕所里摔倒了,半月板隐隐作痛,一阵一阵的,我就在厕所里不争气的哭了好久,当时非常绝望,觉得自己怎么努力半月板都不会恢复,这是第一个阶段。后来上了大学,军训也没参加,当时觉得静养,自己又年轻,应该能恢复好,所以心里还不是特别慌张,加上当时酷爱魔兽世界,一天基本上八小时坐着,膝盖久了以后疼痛感知下降和身体适应了,也没有非常痛苦,就是时不时会产生酸胀感,还时不时非常作死的去爬山,打球。当时爬了衡山回来以后,腿肿的和馒头一样。非常疼走不了路,而且还有绞索现象,很严重。但是几天就消了,后来一直到大学毕业也没当回事。就是处于静养阶段,不去动他,再加上第一份工作是坐办公室,也没多痛苦。除了时不时绞索一下之外,其他还好。终于,在工作后跑步,半月板问题彻底爆发2009年,先是做了右膝半月板全部切除手术,然后左膝也开始疼,拍了核磁共振左膝也伤了,三度,我记得拍完核磁共振天都是暗的 于是又做了左膝的切除手术。 做完双膝的半月板切除之后,疼啊,真的是没日没夜的疼,走路也疼坐着也难受,走一步膝盖就和灌了铅一样的难受,仿佛里面有东西一直在磨。随之而来的是从心里冒出的痛苦,抑郁,难受,常常想这辈子就是一个废人了。记得有一天晚上做梦,梦到从飞机上掉下来,腿疼的要命,于是就痛醒了,起床以后,发现腿真的疼得要命,那一刻真心不想活了。 穷则思变, 接下来,我就努力寻找让自己好起来的办法, 然后我听说半月板移植,那时候刚刚在国内开展。 正好 帮我做手术的骨科主任 也让我去尝试一下这个手术。 经过了,半月板配型和其他的一些前期工作, 我在2010年初就做了半月板移植手术,是右膝外侧的。当时在全国是前十例,当时在我省算是第一例。

4、半月板切除50天以后。膝关节又出现肿但不疼

问题分析:

半月板切除50天膝关节肿胀,常因为炎症回流不畅等有关,可以外科检查明确,必要时局部理疗,应用活血消炎药物,。必要时检查是否有关节腔积液

意见建议:

建议饮食清淡加强营养,注意休息,适当康复恢复,可以康复科就诊局部物理治疗促进消肿,应用活血消炎药物治疗

5、半月板切除后的症状有哪些

月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。手术治疗多指利用关节镜,取出游离的半月板碎片,或切除损伤的半月板。其中,切除半月板是最后的手段。患者在切除半月板后将丧失或减弱跳跃、负重等基本生理功能。平时的注意点;1、饮食上少食油腻,高脂肪,多食蔬菜水果,少食细粮,多食粗粮。2、上下楼梯时,必须全神贯注,且踏稳之后,再动第二步,才可避免外伤。

好了,文章到这里就结束啦,如果本次分享的外侧半月板切除术和外侧半月板切除术后有弹性不疼正常嘛问题对您有所帮助,还望关注下本站哦!

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