拉皮手术怎么做 拉皮手术怎么做保持时间长
1、拉皮手术是怎么做的？
拉皮除皱手术采取的是在患者耳前、耳后、至发际线内做的冠状环形切口，对其皮下组织、筋膜层做精准的剥离提拉，再根据求美者的皮肤松弛情况去除多余的皮肤组织，最后做缝合。由于这类手术做的是一个广泛式剥离手术，所以术后恢复期比较久，而且创口相对较大，不过术后的效果已经维持的时间是非常乐观的。
2、九种脸部拉皮的方法
拉皮手术分为局部拉皮术与全脸拉皮术。局部拉皮又可区分为上额拉皮术、颞部拉皮术与中下脸拉皮术，不管用哪种方法，目的都在于恢复成年轻的你，而不是将你变成另一个人。因此除了年轻之外，更要求自然与和谐。这些手术方式并无优劣之分，只是各有各的优缺点，因应用对象而有所不同。分别简单的介绍如下：
一、传统前额拉皮术
传统开放式的拉皮手术是在前额发线后五公分处切开头皮，往下分离组织，再把前额的皮瓣往上往后拉，把多的头皮切除后再缝合。
这方法的好处是直接、快速，效果容易维持。缺点有手术出血较多，发线会往上后移，头顶部会有较长时间的麻木感，而且会在两头皮上留下疤痕。针对这些缺点在，内视镜上额拉皮术应运而生。
二、五爪拉皮术
〝五爪〞〈Endotine〉是我们给予拉皮手术中使用的固定器名称的统称，其实目前〝三〞爪、〝多〞爪的固定器，也陆续发明出来，应用于其他部位。Endotine是美国Coapt公司生产之软组织固定器，它的材质是一种叫Polylactide的聚合物，约6-12个月左右可被人体自然分解吸收。在这段时间内，人体会自行愈合形成永久的固定组织。
三、内视镜微创前额拉皮术
始于1990年代初期，头皮不做切除只是向后拉紧，再用某些方式固定在头骨上。此法的优点在于疤痕较小，流血少，头皮麻的情形较轻微(对此有人持反对意见)。缺点是手术较困难，器械昂贵而复杂，手术医师必须接受特殊训练和练习才能得心应手。
四、内视镜拉皮手术
较适合于上脸部老化初期(四十岁左右效果最好)、抬头纹较不明显、额头较平的人。如抬头纹、眉间纹、眉毛下垂、眼皮浮肿、皮肤下盖、眼皮下垂非常严重或圆额宽脸的人，则较不适用。
五、中下脸拉皮术
上脸可靠前额拉皮术改善，下脸就必须靠中下脸拉皮术来回春了。手术方式为在两侧太阳穴靠近耳际的发线内到耳朵前缘后方再绕往耳后方切开，再进行组织的剥离后，将下垂的脂肪组织往上拉紧固定，将松弛的皮肤外上拉紧，将多余的皮肤切除缝合。可以拉平法令纹、脸颊下缘松弛的肌肤。
中下脸拉皮比前额拉皮手术更为复杂，主要是因为中脸部及颈部很复杂的血管及神经经过，手术过程要格外小心，手术时间也比较长，通常需要三个小时，手术通常采取全身麻醉，脸部的肿胀可持续2到3周。
六、八爪拉皮术
下脸部与颈部的拉皮手术的成功与否，主要在于脸部筋膜、肌肉的固定是否牢固。因此，当美国Coap公司推出了新的多爪下脸及颈部的固定（Ribbon），提供了整形医师多了一样选择，可以更有力的固定脸部的筋膜、肌肉。
由于传统使用的缝线，仍有组织撕脱，导致所固定的组织早期松脱或下垂。
因此使用这种对人体没有任何副作用的材质(约一年的时间即可完全被人体吸收)，而且提供长久的固定效果，使得下脸部的拉皮手术的技术，又向前迈进了一大步。
七、全方位手术
有时还会配合上眼睑、下眼睑整形术、局部抽脂、植入义骨(implant) 、局部自体脂肪（或人工真皮Alloderm）注射移植，雷射除班磨皮、注射肉杆素（Botox）来改善。整个手术因项目繁多，手术时间往往颇长。但当整体效果好的时候，有时连手术医师都会觉得像在变魔术一样。
八、电波拉皮
电波拉皮不是很适当的名词，以整形外科医师的观点，它充其量只能紧皮而非拉皮。是利用电波的能量持续将深层真皮组织（3至5公厘）加热至大约摄氏65度的高温，使肌肤深层胶原蛋白收缩，进而达到皮肤紧致的目的。
手术只需要局部麻醉，手术有疼痛的感觉，完成之后病人脸部仅有轻微的红肿，也不会有伤口。
治疗之后不需要特殊的处理，整个脸部手术的时间不超过一小时，大部分的人只要经过多次的治疗后，大约2~6个月后就能逐渐的看到效果，价格大约8-10万元。对上脸、额头效果较其他部位好，有时脸会瘦下去。
九、新式眉眼拉提术的方式及特点
在脸部的大阳穴附近的发际内切一条约2到3公分的切口，然后再切口外的下方约三公分处在切开进入皮下筋膜，然后借由筋膜的拉力就可把下垂的眉毛眼角向上拉起，并配合内视镜的辅助，出血少、伤口很小而且疤痕隐藏在发际内。
新式眉眼拉提术可以抚平前额和眉尾的皱纹、改变眉形、矫正外眼眦下垂及抬高眉毛的高度。
同时可以改善过深的鱼尾纹，整个手术过程大约1小时，手术后不需休息可立即回家。
(摘自：法泊讨论区)
3、拉皮手术怎么做?
1、上额拉皮术:随着年龄的增长，眉毛尤其眉梢部位会慢慢地，会让人看起来显得疲倦。眉尾与眼尾的下垂会在25岁之后悄然出现，保养得好或体质好的人或可晚五到十年，但终会不敌岁月而留痕。常规的拉皮方式是在的发际线后五公分处切开头皮，往下分离组织，再把前额的皮瓣往上往后拉，把多的头皮切除后再缝合。
2、内窥镜上额拉皮术:这种手术的方法，只需在头皮上作分散的数个小切口，然后放入内窥镜，即可看到所要处理的部份，而后再置入特殊的器械处理，上额、眉尾、眼尾等处多余的皮肤组织就可以被往上往后拉至头顶固定。
3、中下脸拉皮术:当人过四五十岁时，脸部的皮肤经历长时间地心引力的作用难免产生一些皱纹与松弛的肌肤，于是在脸上形成至少四个“八”字。最上面是两撇下垂的眉尾;第二个是两边下垂的上眼皮;第三个是两侧下眼袋之下的泪沟;第四个是两撇嘴角旁的法令纹。上两个八可靠前额拉皮术改善，下两个八就必须靠中下脸拉皮术来回春了。
4、全脸拉皮术:如果需要整个脸颈部一体性的改善，就非施行全脸拉皮术不可了。全脸拉皮术是根据求美者具体情况，作多种不同的组合。有时还会配合其它的步骤，如上眼睑整形术、下眼睑整形术、局部抽脂、局部自体脂肪注射移植、注射肉毒杆菌等来改善。
5、绕耳一周隐藏式疤痕拉皮术:现在一种新的手术方式──绕耳一周迷你隐藏式疤痕拉皮术，又称“水滴型切口拉皮术”非常流行，所造成的耳后疤痕完全隐藏在耳后沟与耳片上部的正后方，所以在任何发型下都可隐藏得很好，这对于喜欢留短发型的女士也是相当合适的一种选择。
4、拉皮手术是如何进行手术的？
拉皮手术其实就是，我们对传统的大切口除皱手术的一个通俗的叫法。
那么它的手术一般都是通过发际线内，或者是沿着发际线的路线做的一个广泛式切口，通过切口对面部皮肤，以及相应的筋膜层进行精确充分的剥离，剥离以后包括筋膜在内做的整体上提、固定，然后把多余的皮肤组织进行切除，最后进行缝合。
5、面部拉皮手术过程
1、额部悬吊术
解决前额皱纹与松弛现象的悬吊术。手术时按设计线切开额部正中皮肤达帽状腱膜下，用特制的平板分离器于此层向前分离，直达眉上部及鼻根部，再用特制的小尖拉钩刀切额肌、皱眉肌、降眉肌、边剥边激光止血，沿SMAS筋膜下向前用特制器械锐性分离，直至鼻根部，解决鼻根部皱纹（川字纹）问题。
2、颞部悬吊术
在太阳穴两边的头发里隐蔽操作，用以解决眼角放射状的鱼尾纹，提升眼角下垂，眉角下垂，面颊下垂。改善鼻唇沟现象，解决嘴角下垂现象，一举多得。改善鼻唇沟现象，解决嘴角下垂现象，一举多得。该手术是最常规的悬吊术，约占筋膜悬吊术中的90%，其手术疼痛小，术后面部不肿胀，不影响正常的工作和学习，面部上提效果好，手术者看似普遍年轻6～20岁，临床10年观察，手术效果能保持6～10年。
3、额、颞部悬吊术
一般针对除了面部下垂以外、前额也需要大面积提升者。多适宜35～45岁的中年人。术后整体感觉似年轻10岁左右。
4、全面部悬吊术
俗称大拉皮，所谓的大拉皮主要有两种意义。一是对以前对于在皮下除皱的称呼，二是对于手术切口比较大创伤比较大的手术除皱方式的称呼。 一般来讲大拉皮手术效果应该是最可靠的。也是皱纹突出，皮肤松弛严重情况的首选，年龄比较大的患者我们也建议采用大拉皮手术方式.在头部上方，沿两边耳际做环形切口，不间断表皮、肌肉、筋膜，去掉很宽的多余组织。适合40～65岁的人士，提升效果明显，使面部的皱纹老化松弛现象消失，“赘肉”现象得以解决。手术操作时间一般在2～3小时之间，因手术剥离面积大，应有助手配合，并用高频电凝止血设备，该术是一顶面部青春的整体恢复工程。
5、下脸部悬吊术
主要用于解决下半张脸的衰老，松弛现象。其中以解决嘴角下垂、下颌多肉下垂现象伴有面颊下方“肉赘”等为主要解决现象。因操作是绕耳环形法，操作过程是先行耳前皮下剥离，超过腮腺前缘，用筋膜悬吊器械钝性向上剥离约5mm，鉴于传统解剖概念上的SMAS和面神经的关系，面神经超过腮腺前缘直接走行于SMAS深层。若SMAS剥离超过腮腺前缘，极易损伤面神经，因此，面中部SMAS不要做广泛彻底游离，而主要在耳后沿发际线做O形切口悬吊、剥离。面部深层血管分支必须穿过SMAS层，才能支配表面皮肤及皮下组织，尽管有自身血液供应网，但在广泛剥离后，皮瓣及SMAS瓣的血液供应会明显减少，因此，在缝合时，应注意皮瓣和SMAS瓣的张力，以免形成血运障碍，导致皮瓣坏死及切口延期愈合。
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