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1、如何去肝斑

黄褐斑是一种常见的皮肤病，在中青年妇女中比较常见，极少数男性也会发病。黄褐斑也称为肝斑，是面部黑变病的一种，是发生在颜面的色素沉着斑。蝴蝶斑是黄褐斑的别称，这是发生于面部的一种色素沉着性皮肤病。因多对称地分布在面颊两侧,呈淡褐色或咖啡色,形似蝴蝶,故而得名。中医亦称“ 黯”、“面 ”、“面尘”、“黧黑斑”， 发于孕妇称“妊娠斑”。由于本病常与情抑郁即中医的肝气郁滞有关，故又称“肝斑”。

二、病因：

病因不清，常认为与内分泌功能改变有关。见于妇女妊娠期或口服避孕药者及其他因素。妇女妊娠期的黄褐斑妊娠性黄褐斑)，开始于妊娠3～5个月，分娩以后色素斑渐渐消失。面部色素沉着可能是由于雌激素与黄体酮联合作用，刺激黑色素细胞，而孕激素促使黑素体的转运和扩散，增加了黑色素的生成促使色素沉着。也见于慢性胃肠疾病、肝病、结核、癌瘤、恶性淋巴瘤和慢性酒精中毒等。长期应用某此药物如苯妥英钠、冬眠灵、避孕药均可发生黄褐斑。此外，强烈的日晒、化妆品的应用也可诱发黄褐斑。黄褐斑也见于未婚、未孕的正常女性或男性，其原因不明。如果饮食中长期缺乏谷胱甘肽,可使皮肤内的酪氨酸酶活性增加,而酪氨酸在酪氨酸酶的作用下形成多巴醌,进而形成多巴素,发生色素沉着,引起了蝴蝶斑.

中医认为黄褐斑是一是由于肝功能失调导致气郁，从而使面部气血失和产生肝郁气滞型。肝郁气滞，肝郁久而薰蒸脸部而形成斑；三是肾精受损而久伤肾阴，肾阴不足而不得滋养脸部便脸部不荣；四是气滞血瘀而致不荣肌肤；五是肝脾不和气血失调而不能上荣于面；

三、临床表现：

黄褐斑的皮损呈褐色或棕黑色斑片或淡褐色或黄褐色斑，形态不规、大小不定，或如钱币，或似蝶状，大者满布颜面如地图，多对称分布于颧、额、颊、鼻、口周、眼眶周围、匡廓清晰，压之不褪色，表面平滑，无鳞屑，无痒痛感、病程较久，发展缓慢，日晒后加剧，影响美容。无自觉症状及全身不适。

四、诊断要点：

以损呈褐色或棕黑色斑片，形态不规、大小不定，或如钱币，或似蝶状，大者满布颜面如地图，多对称分布于颧、额、颊、鼻、口周、眼眶周围、匡廓清晰，压之不褪色为诊断要点。

五、治疗原则：

(一)综合治疗：

1、避免日光暴晒，有病因者戚派尽量去除病因。由避孕药引起的黄褐斑，应停止服用，但在短期内不一定消退。

2、全身治疗：口服大量维生素C，每日1～3g，或维生素C2g静注。维生素C能将颜色较深的氧化型色素还原成色浅的还原型色素，并将多巴醌还原成多巴，从而种坪谏氐男纬伞BR>3、局部治疗：局部外用与口服药联合应用，疗效更佳。

1)使用脱色剂：氢醌类制剂 3%～5%氢醌霜、2.6叔丁基对苯酚霜、10%～20%氢醌单苯醚霜及3%对苯二酚单丙酸脂，局部外用可有效。氢醌主要阻断被酪氨酸酶催化的从酪氨酸到多巴的反应过程，减少黑素的形成，也就是阻止酪氨酸氧化成二羟苯丙氨酸而有效地阻止黑色素的生成。氢醌霜不要涂擦损害附近的正常皮肤，也不要用的太多，以免使皮肤颜色斑驳不均匀。极少数病人可以过敏而发生皮炎。20%氢醌单苯醚乳剂或软膏可应用，在皮肤内变成氢醌起相同的作用，对顽固病例可能有效，应注意易引起过敏和不均匀脱色或永久性脱色。

2)维甲酸制剂的使用： 用0.1%维甲酸、5%氢醌、0.1%地塞米松放入亲水性软膏或配入等量丙二醇酒精溶液中(溶液必须新鲜配制)。每日外用2次，治疗开始时常有红斑刺激现象，约4～6周后可使色素明显减退。

3)2～5%双氧水外擦也可脱色。

4)遮光剂的使用：在治疗黄褐斑时，合并使用遮光剂以加强疗效。遮光剂可防御紫外线光和可见光，从而保护皮肤免受损伤及防止色素沉着。A、对氨基苯甲酸(PABA)， 易吸收中波紫外线(280～320nm)。以5%对氨基苯甲酸的50%～60%酒精溶液最有效，注意可引起过敏。目前已用于临床。B、水杨酸苯酯(又名萨罗，Salol)：常配成10%乳膏外用。C、二氧化钛： 5%二氧化钛霜剂外用，有防晒斑的作用。

5)抗皮肤衰老剂敬岁的使用： A、1%维生素E霜： 外用维生素E能抑亮仔睁制自由基诱导的脂质过氧化，防止皮肤衰老和色素沉着。B、15%沙棘乳剂：是由沙棘果实中榨取的一种混合植物油加乳剂基质混合制成。沙棘内含维生素C、E、β-胡萝卜素及多种氨基酸，具有抗衰老和减轻色素沉着作用。

6)局部可以使用中草药祛斑面膜粉(先用祛斑洗面奶洁肤，一般蒸气喷面(忌用紫外光奥桑蒸气)； 接着用中药祛斑按摩膏进行面部经穴按摩10—15分钟，然后用超声波或离子导入祛斑药水或祛斑精华素，再涂上特制中药祛斑软膜，15—20分钟后洗净面膜，每月酌情打1—2次中药祛斑硬膜，揭除硬膜后，再涂祛斑药水。一般每周护理1—2次，每月为一疗程。具体使用见面膜粉项下)、果酸类的护肤品、上海传人的祛斑增白露、广东的柔迪祛斑霜、含熊果甙成分的产品均可使用。

7)皮肤护理见色斑性皮肤的护理项下；

4、中医药治疗：

中医中药治疗方法很多，疗效不一。对不同患者应辨证论治，一般以下列几个型进行辨证：

1)肝郁气滞型：逍遥丸或丹枝养血疏肝丸。

2)肾阴不足型：用六味地黄丸、杞菊地黄丸等加减。

3)气滞血瘀型：八珍丸、当归丸配大黄癀虫丸、益母草膏。

4)肝脾两虚型：以二陈汤、四君子汤加减；

5)脾虚湿浊型：以参苓白术散加减；

5、针炙治疗：此外针灸，耳穴疗法等对本病亦有一定疗效。

6、平时注意：

1)饮食方面：多食含维生素C和E的食物水果。如：白菜、冬瓜、白萝卜、柠檬、苹果、西红柿、花生、莴苣、瘦肉、蛋黄。少食酱油、酱菜、烟、酒、咖啡等含色素的食物。

2)防晒方面：尽量避免日光照射，外出时用太阳伞或帽，涂防晒霜或油膏或其它防晒产品。

3)合理使用化妆品方面：合理选用化妆品，勿用无商标、厂家，易过敏，有毒副作用的伪劣产品,忌用一些虚假广告宣传的脱色剂，应在医生的指导下，有针对性地选用一些增白润肤的面霜和洗面奶。在使用祛斑产品时应当先在手臂上试用没有过敏后才涂于斑点脸上；

4)情志保养方面：保持心情舒畅，避免过分忧虑和过劳，保证充足的睡眠时间和良好的心态。

2、气血不足吃阿胶好吗?

问题一：气血不足吃阿胶管用吗 肯定可以的啊，阿胶就是补气血的啊。为了吸收更好，建议吃阿胶糕。在吃的时候多喝水，阿胶是溶于水的。另外注意一些食用禁忌。可以V我，我一直在吃阿胶糕，也在销售，在药店也在铺货的。对阿胶很清楚哦。

问题二：气血不足，吃阿胶好吗 你好，气血不晌竖启足是可以吃阿胶的。

指导意见：

阿胶滋补的作用比较强烈，建议按医嘱服药，吃多了容易上火。

问题三：东阿阿胶有什么功效？对气血不足有用吗？ 东阿阿胶具有补血滋阴，润燥止血的作用用于血虚萎黄，眩晕心悸，心烦不眠，肺燥咳嗽。

总体上来讲，东阿阿胶具有5大功效：

功效一、补血养血：阿胶可以直接作用于造血链，促进造血功能，同时阿胶中含有的丰富的矿物质和微量元素又为骨髓造血提供了丰富的原纤好材料，所以阿胶被李时珍称为“补血圣药”。

功效二、美容养颜：阿胶中含有独一无二的三螺旋分子胶原蛋白，能够有效锁住皮肤中的水分，增加皮肤的弹性，抑制皱纹的产生。令您面色红润、肌肤细腻、宴如光泽，弹性好，而且还有一定的祛斑效果。

功效三、延缓衰老：阿胶能够促进机体产生SOD（超氧化物歧化酶），清除引起人体衰老的氧自由基。因此服用阿胶具有抵抗衰老的作用。

功效四、强筋健骨：李时珍《本草纲目》记载，阿胶大要，只是补血与液，坚筋骨。血能养筋，也能润滑关节、充实骨髓。现代科学研究证明阿胶中不仅还有丰富的钙，还能够促进钙的吸收。因此服用阿胶能够强筋健骨，避免骨质疏松令人身轻体健。

功效五、提高免疫力：阿胶具有升高白细胞的作用，白细胞相当于人体免疫系统的卫士。因此服用阿胶可以起到增强体质、抗辐射、提高免疫力的作用！

来自中国都市网的真诚回复

问题四：气血不足吃阿胶可以吗 这个阿胶主要是补血的，这个补气功能差的，所以你的这个补气血吃八珍丸，这个可以补气血的。

问题五：女人气血不足吃阿胶可以吗 可以的

阿胶是有助于补气血的，我妈以前就气血不好，老是失眠，精神状态差，吃了阿胶以后就好多了。

3、八珍散作用与功效，有什么副作用？

八珍散--《瑞竹堂经伍御验方》卷四

【别名】八珍汤（《正体类要》卷下）。

【处方】当归（去芦）、川芎 、熟地黄、 白芍药、 人参 、甘草（炙）、茯苓（去皮）、白术各30克。

【制法】上药嚼咀。

【功能主治】养气血，调营卫，补虚损。气血两虚，面色萎黄，头晕眼花，四肢倦怠，气短懒言，心悸怔仲，食少泄泻，或月水不调，脐腹疼麻，或失血过多而有上述见症者。

【用法用量】每服9克，用水220毫升，加生姜5片，大枣1枚，煎至160毫升，去滓，不拘时候，温服。

【摘录】《瑞竹堂经验方》卷四

八珍散--《医方类聚》卷二三五引《济生》

【别名】八珍汤

【处方】人参1两，石菖蒲1两，生地黄（酒蒸焙）1两，川芎1两，朱砂（别研）半两，防风（去芦）半两，细辛（洗净）1钱，甘草（炙）半两。

【制法】上为细末。

【功能主治】产后败血停蓄，上干于心，心气闭塞，舌强不语，产后痰迷心窍，言语不正，状如癫狂。

【用法用量】八珍汤（《寿世保元》卷七）。

【摘录】《医方类聚》卷二三五引《济生》

八珍散--《普济方》卷三三六引《孟氏诜诜方》

【处方】人参1两，白术1两，粟米（微炒）1两，白茯苓1两，厚朴（姜制）1两，益智1两，黄耆2两，甘草半两。

【制法】上为散。

【功能主治】妇人无子，思虑过多，伤损脾气，脾虚则不能制水，漏下五色，或只常下黄白水。

【用法用量】每服3钱，加生姜3片，枣子4个，同煎至8分，空心服。

【摘录】《普济方》卷三三六引《孟氏诜诜方》

八珍散--《瑞竹堂方》卷四

【别名】八物汤、八珍汤

【处方】当归（去芦）1两，川芎1两，熟地黄1两，白芍药1两，人参1两，甘草（炙）1两，茯苓（去皮）1两，白术1两。

【药理作用】促进急性贫血的血细胞再生《中医药研究参考》（1976；5：29）：八珍汤与四物汤药理研究发现，两方均能促进急性贫血的血细胞再生，其主要表现在网状红细胞的转变成熟过程，尤以八珍汤作用较显著。本方能促使血压很快恢复正常，并维持一定时间，而且对机体整个机能状态也有改善，说明急性大量失血时，气血双补较之单纯养血补血为佳。

【功能主治】调畅营卫，滋养气血，能补虚损。进美饮食，退虚热。主治气血两虚，面色苍白或萎黄，头昏目眩，四肢倦怠，气短懒言，心悸怔忡，食欲减退；妇人气血不足，月经不调，崩漏不止，胎萎不长，或习惯性流产；外证出血过多，溃疡久不愈合者。脐腹疼痛，全不思食，脏腑怯弱，泄泻，小腹坚痛，时作寒热。妇人脏躁，自笑自哭。伤损失血过多，或因克伐，血气耗损，恶寒发热，烦躁作渴。气血俱虚，口舌生疮，或齿龈肿溃，恶寒发热，或烦躁作渴，胸胁作胀没搜，或便血吐血，盗汗自汗。肝脾气血俱虚，不能养筋，以致筋挛骨痛，或不能行履，或发热晡热，寒热往来。溃疡。妇人胎产崩漏。眩晕昏惯，或大便不实，小便淋赤。

【用法用量】八物汤（《医学正传》卷三）、八珍汤（《外科发挥》卷二）。本方改为丸剂，名「女科八珍丸」（见《中国医学大辞典》；又名「八珍丸」（见《中药成方配本》）。

【各家论述】1.《医方考》：血气俱虚者，此方主之。人之身，气血而已。气者百骸之父，血者百骸之母，不可使其失养者也。是方也，人参，白术、茯苓、甘草、甘温之品也，所以补气；当归、川芎、芍药、地黄，质润之品也，所以补血。气旺则百骸资之以生，血旺则百骸资之以养。2.《沈氏女科辑要笺正》：四君、四物合为八珍，按之药理功能，可谓四君气药，能助脾阳；四物血药，能养脾阴。一属于气，一属于血。只可专主脾胃讲，决不能泛泛然谓四君补气，四物补血。枯橘历

【临床应用】1.血枯：一妇人久患血崩，肢体消瘦，饮食到口，但闻腥臊，口出津液，强食少许，腹中作胀，此血枯之症，肺肝脾亏损之患，用八珍汤、乌贼骨丸，兼服两月而经行，百余剂而康宁如旧矣。2.习惯性流产：用加味八珍汤防治习惯性流产38例，全部治愈。患者年龄一般多在二十五至三十岁之间，流产次数最少为二胎，最多为五胎。治疗方药：八珍汤加砂仁，紫苏。如气虚，加黄耆；血虚，加阿胶；虚火盛而呕者，加黄芩、竹茹；虚火引起咽干口燥者，去熟地，加生地、玉竹。

【摘录】《瑞竹堂方》卷四

八珍散--《幼科直言》卷四

【处方】锅巴4两（炒），山药2两（炒），白茯苓2两，白扁豆2两（炒），苡仁2两，莲肉2两（去皮心），百合2两（炒）（春冬加，夏、秋不加）。

【制法】上为细末。

【功能主治】小儿虚损，泄泻疳疾，一切病后失调。

【用法用量】每服2-3钱，量加白糖5分，白滚水调下，不拘时候。

【摘录】《幼科直言》卷四

八珍散--《产宝诸方》卷一

【处方】白术1两，人参1两，莲肉（去皮心）1两，甘草（炙）1两，白茯苓2两，乌药2两，白扁豆2两，熟地黄1两半。

【制法】上为细末。

【功能主治】进食，养气，益卫。主治产前产后脾弱血虚，心忪多困，盗汗无力。

【用法用量】每服2钱，水1盏，加生姜3片，大枣1个，煎至7分，空心服。加黄耆8钱尤妙。

【摘录】《产宝诸方》卷一

八珍散--《袖珍》卷二引《圣惠》

【处方】大黄、木通（去皮）、滑石、粉草、瞿麦、山栀、黄芩、荆芥各等分。

【制法】上为末。

【功能主治】大人、小儿小便涩。

【用法用量】每服1钱，食前薄荷汤调下，小儿减服。

【摘录】《袖珍》卷二引《圣惠》

八珍散--《圣济总录》卷五十九

【处方】水银（入铅丹，点少水，研令星尽）1两，栝楼根1两，苦参（锉）1两半，知母（焙）1两半，铅丹半两，密陀僧（研）1两，牡蛎（熬）1两，黄连（去须）1两。

【制法】上药除水银、铅丹外，捣罗为细散，人水银，铅丹末和匀。

【功能主治】消渴后，烦热结成痈疽。

【用法用量】每服1钱匕，温水调下，不拘时候。

【摘录】《圣济总录》卷五十九

八珍散--《本事》卷二

【处方】人参（去芦）1两，白术1两，黄耆（蜜水涂炙）1两，山芋1两，白茯苓（去皮）1两，粟米（微炒）1两，甘草（炙）1两，白扁豆（蒸用）1两。

【制法】上为细末。

【功能主治】开胃，养气，进食，调脾胃。主治无故不思饮食。

【用法用量】每服2钱，水1盏，加生姜、大枣，同煎至7分，日3-4服。

【摘录】《本事》卷二

八珍散--《产乳备要》

【别名】八珍汤

【处方】当归、川芎、白芍药、熟地黄、人参、茯苓、甘草（炙）、缩砂仁各等分。

【制法】上为粗末。

【功能主治】调和营卫，理顺阴阳，滋血养气，进美饮食。

【用法用量】八珍汤（《御药院方》卷十一）。方中白芍药，《御药院方》作「赤芍药」。

【摘录】《产乳备要》

八珍散--《咽喉经验秘传》

【处方】薄荷1钱，儿茶8分，珍珠2分，朱砂1钱，甘草2分，牛黄1分，冰片1分，白灵丹1钱（锻）。

【制法】上为末。

【功能主治】口、舌、喉内结毒生疮；广疮结毒。

【用法用量】吹患处。

【摘录】《咽喉经验秘传》

八珍散--《朱氏集验方》卷四

【处方】白豆蔻仁（炒）1两，石莲肉（不去心，炒）1两，白茯苓（炒）1两，薏苡仁（炒）1两，白扁豆（蒸）1两，沉香（不见火）1两，陈皮1两（炙），甘草半两（炒）。

【功能主治】脾疼，不进饮食。

【用法用量】上(口父)咀，用纸隔药炒，勿令伤药力。每服6钱重，水2盏，加生姜5片，煎8分，去滓服。

【摘录】《朱氏集验方》卷四

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